По различным данным около 95% пациентов, которым поставлен диагноз деменция, проживают дома, а их опекой занимаются близкие родственники: супруги или дети. Только в нашей стране несколько миллионов человек ухаживает за своими родными, а во всем мире – это десятки миллионов. При этом большинство из них находится в зоне риска эмоционального выгорания.
Деменция развивается постепенно и родные, оказывающие уход не замечают, как растет от месяца к месяцу нагрузка. Когда заболевание достигает средней или тяжелой стадии, уход становится сложной работой в эмоциональном и в физическом плане. Особенно большую нагрузку берут на себя те родственники, которые проживают вместе со страдающим деменцией пожилым родственником, так как их возможности восполнить ресурсы, взять передышку, дистанцироваться, существенно ограничены.
Является ли выгорание обычной накопленной усталостью?
И да, и нет. Безусловно, выгорание возникает из-за истощения психических и физических ресурсов, но его отличие заключается в том, что это обычно более глубокий процесс, большая часть которого происходит на эмоциональном уровне. Выгорание приводит к тому, что важные для человека ценности: заботы о ближнем, семьи, любви, преданности начинают угасать, а вместо теплых чувств к родному человеку появляются раздражение, отчуждение, обида, ощущение своего бессилия, бестолковости затрачиваемых усилий. К сожалению, такая эмоциональная усталость требует куда более длительного восстановления, чем несколько дней отдыха.
Есть ряд негативных факторов, которые могут способствовать развитию выгорания:
- Перфекционизм.
Начиная ухаживать за пожилым человеком с деменцией, важно понимать, что с ним в определенный момент станет сложно что-то запланировать, договориться о чем-то. Из-за провалов в памяти, перемен в настроении или плохом самочувствии, ухаживающим часто приходится сталкиваться с сопротивлением самым обычным вещам: соблюдать личную гигиену, идти к врачу или просто выйти на прогулку. - Ложные надежды.
Несмотря на важность хорошего ухода, не стоит ожидать, что ваши усилия приведут к значительному улучшению состояния здоровья. К сожалению, деменция – это прогрессирующее заболевание, развитие которого можно серьезно замедлить, но полностью излечиться от нее невозможно. - «Потребности пожилого человека важнее потребностей ухаживающего».
Зачастую ухаживающие родственники, даже сами того не осознавая, действуют, исходя именно из этой установки, что приводит к очень скорому истощению. Забота о восстановлении собственных эмоциональных и физических ресурсов является залогом хорошего ухода, при котором каждая сторона чувствует себя хорошо.
Каковы первые тревожные признаки выгорания?
- Отношение к опекаемому становится переменчивым. Появляются периоды безразличия, тягостного ощущения исполнения долга, учащаются приступы раздражения, становится все труднее проявлять терпение к рассеянности пожилого человека и к его медлительности.
- Частое чувство усталости, нежелание вставать и приниматься за дела по утрам.
- Проблемы со сном. Несмотря на усталость, постоянное эмоциональное напряжение может вылиться в трудности с засыпанием, частые пробуждения среди ночи, а также в ночные кошмары и тягостные сны.
- Переедание или потеря аппетита.
- Чувство вины из-за ощущения, что вы могли бы делать больше для того, за кем ухаживаете, но не делаете.
- Раздражение, ощущение, что вы не находите себе покоя, ощущение перегруженности проблемами и хлопотами.
- Чувство скуки и ощущение пустоты. Угасание интереса к общению с другими людьми.
- Сложности с тем, чтобы сконцентрироваться на какой-то задаче, рассеянность внимания, некоторая заторможенность.
Данные симптомы могут усиливаться вплоть до того, что человек станет более не способным продолжать ухаживать за пожилым родственником в силу своего эмоционального и физического состояния.
Выгорание может начать развиваться как спустя несколько месяцев после начала ухода за пожилым человеком с деменцией, так и спустя годы. Многое зависит от индивидуальных особенностей пожилого; характера и физического состояния ухаживающего; отношений, которые были ранее между больным и ухаживающим и их состоянием в настоящий момент.
Но если вы стали замечать у себя какие-либо из этих признаков, либо в целом ощущаете, что уход становится вам в тягость – это повод найти возможности для того, чтобы больше времени уделить себе, а также понять, с чем вам наиболее сложно в данный момент и как можно облегчить для себя нагрузку.
